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舟山晚报:两个“心病”患者,在三维标尺指引下射频消融术一时了断

来源:网络 作者:记者 岑瑜 通讯员 孙海玲 陈忆 发布时间:2017-06-11 14:13:10 浏览次数:104

    一个心乱跳,一跳能跳190多次,一个则心跳得快,心慌胸痛一整天。近日,深受心脏疾病折磨数年的沈大伯和顾大妈,在市妇幼保健院心内科进行了三维标尺指引下射频消融术,彻底了断他们俩人这磨人的“心病”。
   
20年前,他的心总是会跳快
    71岁的定海沈老伯,20多年前就发现自己的心跳总比别人跳快许多,在医院确诊为早搏后,他一直不在意,也没有进行治疗。此后20多年的时间里,沈老伯的心总是时不时跳快几次,渐渐的他也习惯了。
    去年10月后,沈老伯发现他的心跳速度越来越快了,发作时间也越发频繁。去医院再次检查,被诊断为“阵发性心房纤颤、高血压”,经保守治疗,效果不明显。今年45月份以来,沈老伯发现心跳的速度更快了,有时一分钟能跳上190多跳,每次都得三四个小时后才渐渐恢复正常。更令他痛苦的是,这样的情况每周都要来一次。
    “就算是铁人,也坚持不住了啊。”沈老伯只得四处打听,最终决定来到市妇幼保健院心血管内科求治。
 
10年,她的心总是不规则跳动
    无独有偶,同样深受“心病”困扰的还有金塘的顾大妈。
    50岁开始,顾大妈就出现心前区不规则自主跳动,伴恶心呕吐不适,被医院确诊为阵发性室上性心动过速。此后近10年的时间“心病”一直“纠缠”着她,日子过得苦不堪言。
    “我这毛病太折磨人了!”说起这个病,59岁的顾大妈感慨不已。最开始因为症状较轻,未予重视,期间偶有发作,一直靠打针吃药缓解。可是今年以来,胸闷、心悸等不适频发。她告诉记者,当时这毛病就一年发作一两次,但今年以来发作次数越来越频繁,甚至达到了每月发作一回的情况。每次发作时,顾大妈就早早地躺在床上,“刚开始发作就一个小时左右就好了,现在需要一天时间才能好转。”今年4月,扛了三个多月后,顾大妈到市妇幼保健院心血管内科求治。
    经检查,她被进一步确认为阵发性心房扑动。“建议行射频消融术。”心内科主任沈凯探明病情后建议他们俩行手术根治,最终两人都接受了这一治疗方案。
   
4小时,两人“心病”消除了
    术前,该院心内科沈凯主任带领核心成员杨海燕、吴常裕副主任医师、俞怡护士长制定了周密详细的手术和护理方案,并邀请浙江大学宁波医院(宁波市第一医院)心脏中心的储慧民主任前来进行手术指导。525,顾大妈与沈老伯一起进行了手术。不到四个小时的微创治疗,困扰两人多年的心脏疾病都被轻松搞定了,术后胸闷、心慌等症状消失,6小时即能下床行动自如,观察了56天就出院了,治疗效果显著。
    沈凯主任告诉记者,三维标测下心脏射频消融术目前是国内外最顶尖的心脏微创介入手术。三维标测系统原理与卫星导航系统相似,不仅能准确建立心脏模型,反应心脏电活动信息,而且能清楚显示心脏特殊部位和进入心脏内导管的位置,使射频消融更精确,大大提高了手术安全性。该手术过程不需要X线指引,操作者和患者免受X线辐射,被称为“绿色”手术,因此,与普通心脏射频消融术相比,该项技术更具有优势,成功率更高,深受医者信赖,也将使更多的房颤、房扑、顽固性室早、室速、室上速等患者受益,达到根治的目的。
    据了解,三维标尺系统指引下心脏射频消融术,在省内三甲妇幼保健院中尚属首例。
       
名词解释:
 
   心房扑动和心房颤动:是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250350/分,心房收缩快而协调为心房扑动。若频率>350/分且不规则时,则为心房颤动。阵发型或持续型初发时心室率常较快,等症状较显着。心室率较接近正常对循环功能影响较小,症状亦较轻。快速心房颤动,左房压与肺静脉压急剧升高时可引起急性肺水肿。心房颤动发生后还易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可引起体循环动脉栓,其中危害最大为心源性脑栓塞。
 
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